19-06-2019 08:10

Спазм глаза: причины, симптомы, диагностика и лечение

Примерно каждый шестой ребенок страдает от патологии глаз, вызванной их усталостью. Недостаточное освещение во время чтения, компьютерные игры, неправильно составленный распорядок дня - все это постепенно приводит к упадку зрения, а точнее, к спазму глаз.

Что это такое

Медики называют эту патологию спазм аккомодации. Что же это такое? Аккомодацией называется способность глаз в нормальных условиях приспосабливаться к изменениям преломляющих возможностей хрусталика и одинаково хорошо улавливать предметы, находящиеся далеко и близко. А при спазме глаз происходит аномальное сокращение мышцы, возникающее при фокусировке зрачков на каких-то объектах в течение долгого времени.

У взрослых людей и детей спазм аккомодации нередко приводит к тому, что изображение удаленных предметов становится расплывчатым. Именно поэтому эту патологию еще частенько называют ложной близорукостью.

Механизм развития

Конъюнктивит: причины возникновения, симптомы и лечениеВам будет интересно:Конъюнктивит: причины возникновения, симптомы и лечение

Виной этому состоянию служит напряжение цилиарной мышцы, которая попросту теряет способность менять кривизну хрусталика. В результате после естественного преломления в оптической сфере луч фокусируется не на сетчатке, как положено, а в плоскости, расположенной перед ней.

Постепенно хрусталик становится выпуклым. Он меняет свою форму, в зависимости от расслабленности или напряжения цилиарной мышцы. Во время взгляда вдаль ее волокна становятся расслабленными, а хрусталик становится практически плоским. Если же предмет находится близко, мышца, напротив, сокращается, и хрусталик становится выпуклым.

Причины спазма аккомодации

При чересчур длительной работе с близко находящимся объектом напряжение мышцы фиксируется, происходит спазм, и хрусталик больше не меняет своей формы. Разумеется, четкость картинки с удаленными объектами значительно понижается.

Согласно статистике, эта патология гораздо чаще встречается у детей дошкольного и школьного возраста, а вот у взрослых она диагностируется крайне редко. Свое название ложная близорукость получила благодаря тому, что такой дефект зрения является обратимым и обычно запросто поддается лечению. Но если не заняться терапией вовремя, в волокнах цилиарной мышцы нарушится кровоток, связки, поддерживающие хрусталик, станут слабее, и он перестанет менять свою форму. В результате, может появиться постоянная близорукость, а зрение потеряет свою остроту. Так что затягивать с лечением уж точно не стоит.

Код спазма аккомодации по МКБ-10 - Н52.5.

Причины патологии

Операции при катаракте: виды, подготовка, длительность, реабилитационный периодВам будет интересно:Операции при катаракте: виды, подготовка, длительность, реабилитационный период

Условий, провоцирующих развитие ложной близорукости, на самом деле очень много, все они преимущественно связаны со слишком высокой зрительной нагрузкой. Хотя причина вполне может крыться и в заболеваниях внутренних органов. Медики выделяют несколько самых распространенных причин патологии:

  • чрезмерное напряжение глаз, к примеру, в процессе работы за компьютером либо при длительном просмотре телевизора;
  • нарушения в дневном режиме - недосыпание, отсутствие полезной гимнастики для уставших глаз, слишком редкие прогулки на улице;
  • нехватка естественного или искусственного освещения во время чтения или написания;
  • авитаминозы, нехватка витаминов и минералов в потребляемых продуктах;
  • нарушенный кровоток в зоне шейного отдела;
  • слабость мускулатуры в районе шеи и спины;
  • чтение лежа на боку;
  • чересчур близкое расстояние при чтении литературы и написании конспектов;
  • неправильное соотношение стула и стола к росту ребенка.

Почему развивается спазм глаз

У взрослых людей ложная близорукость может быть вызвана неврологическими нагрузками, частыми стрессами, закрытыми черепно-мозговыми травмами, нарушенным метаболизмом, периодом менопаузы у женского пола. Но все же именно зрительная утомляемость является самой распространенной причиной спазма. Но как бы там ни было, прежде чем приступить к лечению, следует пройти полное обследование.

Симптомы спазма глаз

Лечение патологии нужно начать сразу после выявления ее признаков. Благо, распознать болезнь не так уж и сложно. Ведь признаки ложной близорукости настолько отчетливо проявляются, что их невозможно не заметить:

  • систематические головные боли, охватывающие лобную область и район висков;
  • частое раздвоение предметов перед глазами;
  • при взгляде вдаль картинка становится расплывчатой;
  • возникает зрительная усталость при минимальном напряжении глаз;
  • раздражительность и нервозность;
  • покраснение роговицы;
  • притупленный болевой синдром, не исключена слезоточивость.

Симптомы спазма глаз

Симптомы патологии не проходят для человека незаметно - они приносят в его жизнь ощутимый дискомфорт. Нередко дети, столкнувшиеся с этой проблемой, перестают успевать в школе. А у взрослых людей ухудшается работоспособность.

Кроме всех описанных симптомов, спазм мышц глаз негативно воздействует на весь организм в целом. К примеру, при этой патологии нередко портится настроение, возникает подергивание кистей рук и вегетососудистая дистония. В некоторых случаях у пациентов с таким диагнозом наблюдается полуобморочное состояние.

Покраснение в уголках глаз: причины и лечениеВам будет интересно:Покраснение в уголках глаз: причины и лечение

Состояние спазма аккомодации в случае отсутствия терапии может протекать в течение нескольких месяцев или максимум двух лет, потом начинает развиваться устойчивая близорукость, которая оказывается необратимой.

Разновидности патологии

В зависимости от первоначальных причин медики разделяют спазм глаз на несколько видов.

  • Физиологический тип. Проявляется при продолжительной нагрузке на глаза, а также у людей, страдающих от астигматизма и дальнозоркости, во время визуальной работы вблизи. Для лечения спазма глаз в таком случае используются специальные очки для коррекции и физиотерапевтические процедуры, направленные на укрепление ресничных мышц.
  • Искусственный вид. Эта разновидность ложной близорукости появляется из-за применения глазных препаратов-миотиков, например, "Эзерина" или "Пилокарпина". Искусственный спазм глаз исчезает после отказа от провоцирующих патологию медикаментов и не нуждается в дополнительном лечении.
  • Патологическая разновидность. При таком заболевании наблюдается понижение остроты зрения, развиваются патологические процессы в рефракции.

Чаще всего спазм аккомодации носит смешанный характер, объединяя в себе симптомы патологического и физиологического вида.

Диагностика

Спазм глаз может быть выявлен офтальмологом в ходе планового осмотра или на основании жалоб человека, который ощущает ухудшение зрения. Диагностика начинается со сбора необходимого анамнеза и тщательного осмотра глазного яблока. При этом обязательно используется таблица остроты зрения, которая помогает врачу определить уровень отклонения. Потом пациенту назначается комплексное обследование, предполагающее прохождение ряда процедур.

Как выявить спазм глаз

  • Офтальмоскопия. Подразумевает внимательное изучение состояния сетчатки, глазного дна и зрительного нерва при помощи специального приспособления - офтальмоскопа. При этом офтальмолог может также обнаружить заболевания хрусталика.
  • Биомикроскопия. Так называется бесконтактный осмотр глаза с использованием щелевой лампы. Специальное оборудование дает возможность детально рассмотреть переднюю камеру глаза и определить точный диагноз.
  • Визометрия. Эта методика предполагает использование таблицы остроты зрения, на которой изображены знаки, фигуры и буквы разного размера. Эта методика позволяет определить качество зрения.
  • Изучение аккомодации. При помощи фокусировки световых лучей на сетчатке можно исследовать способность органа концентрировать взгляд на определенном предмете, находящемся на разном расстоянии.
  • Рефрактометрия. В ходе обследования определяется рефракция роговицы для обнаружения гиперметропии и миопии.
  • Скиаскопия. Исследование заключается в выявлении функциональных возможностей хрусталика и роговицы. Методика дает возможность определить наличие порока у ребенка либо психически нездорового человека. Обычно применяется в случаях, когда проведение других способов диагностики невозможно.
  • Тонометрия. Процедура заключается в измерении внутриглазного давления и оценке уровня деформации глазного яблока.

Диагностика спазма глаз

При обследовании глаз детей офтальмологи часто направляют их к другим специалистам, например, педиатру и детскому неврологу для подтверждения предполагаемого диагноза.

Особенности лечения

После проведения диагностики офтальмолог назначит вам комплексную терапию ложной близорукости, которая будет включать:

  • медикаментозное лечение с применением капель, расширяющих зрачок и расслабляющих волокна цилиарной мышцы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • аппаратное лечение;
  • специальная лечебная гимнастика для глаз.

Аппаратное лечение предполагает использование разных методик. Врач может порекомендовать вам:

  • электростимуляцию глаз при помощи токовых импульсов;
  • ликвидацию спазма с применением очков Сидоренко - они делают электровакуумный массаж и улучшают кровоток в глазах;
  • иглоукалывание позволяет повысить остроту зрения и остановить развитие патологического процесса;
  • магнитотерапия подразумевает стимуляцию ресничных мышц специальным электромагнитом с переменным током;
  • специально разработанные компьютерные программы помогают тренировать цилиарную мышцу;
  • электрофорез дает возможность быстро доставить медикаменты в оптическую сферу глаз.

Аппаратное лечение спазма аккомодации

В клиниках глазных болезней самым эффективным способом лечения ложной близорукости заслуженно считается лазерная терапия. Она помогает стимулировать цилиарную мышцу и ускоряет метаболические процессы. Лазерная терапия довольно-таки быстро и результативно устраняет спазм аккомодации. К тому же эта процедура считается абсолютно безопасной, поскольку в процессе применяется особый неоновый лазер.

Если в ходе обследования у ребенка или взрослого была выявлена взаимосвязь спазма аккомодации с патологиями позвоночника, обязательно прописываются сеансы массажа воротниковой области и спины, а также лечебная гимнастика.

Терапия в домашних условиях

Плохо вижу вблизи - что делать? Как называется зрение, когда плохо видишь вблизиВам будет интересно:Плохо вижу вблизи - что делать? Как называется зрение, когда плохо видишь вблизи

Помимо основных методик лечения ложной близорукости, можно проводить дополнительную терапию в домашней обстановке.

  • Физкультура. В особенности эффективны при таком диагнозе езда на велосипеде и плавание.
  • Чередование обыкновенной гимнастики со зрительными нагрузками.
  • Массаж шеи, головы, позвоночника и воротниковой зоны. Такие сеансы помогают улучшить кровоток, снять усталость, улучшить зрение. Не менее полезен деликатный массаж глаз.
  • Организация водного режима, сбалансированного питания. При этом в меню необходимо включить продукты, содержащие витамины Е, А, С и лютеины. В рационе должно быть большое количество свежих овощей, фруктов и рыбы.
  • Для выполнения домашних заданий ребенку следует выбрать стол и стул, которые будут соответствовать его росту. Не менее важно обустроить качественное освещение. Свет должен поступать слева от стола и быть рассеянным. Хотя намного лучше располагать стол максимально близко к окну.

Соблюдение этих простых правил позволяет существенно улучшить зрение и самочувствие пациента, а также предотвратить развитие патологии в будущем.

Медикаментозная терапия

Устранить спазм аккомодации можно при помощи специальных препаратов. Только назначаться они должны исключительно офтальмологом, который примет во внимание особенности болезни и наличие имеющихся у пациента противопоказаний для применения определенных лекарств. Глазные капли эффективно расслабляют ресничные мышцы, за счет чего зрение может полностью нормализоваться. Медикаментозная терапия может длиться от двух недель до месяца.

  • "Атропин". Инструкции по применению глазных капель гласит: препарат можно использовать 3-4 раза в течение дня. Средство обладает высокой эффективностью - спазм исчезает всего через пару-тройку минут после закапывания. Действие препарата может длиться 2 недели. Но согласно инструкции по применению, глазные капли "Атропин" при слишком частом использовании приводят к развитию побочных эффектов: покраснение и сухость роговицы, туман перед глазами, сужение зрачков.
  • "Ирифрин". Мягко воздействует на цилиарную мышцу. Препарат с низкой концентрацией действующего вещества может применяться для лечения детей от самого рождения. "Ирифрин" способствует расширению зрачка и образованию внутриглазной жидкости.
  • "Мидриацил". Довольно-таки действенный препарат, который приносит эффект всего через 5-10 минут после закапывания. Действие капель длится в течение 6-7 часов. Правда, стоимость препарата достигает 350 рублей, в то время как его аналоги стоят в разы дешевле. Например, цена глазных капель "Тропикамид" составляет всего 120 рублей, а "Мидрума" - порядка 160 рублей. Оба препарата являются аналогами "Мидриацила". Все описанные средства действенно устраняют спазм аккомодации и воспаления у взрослых и детей.
  • "Цикломед". Оказывает деликатное, но довольно-таки эффективное действие. Эффект ощущается примерно через 15-20 минут после закапывания. При спазме аккомодации рекомендуется применять трижды в день. Препарат действует на протяжении 8-12 часов.

Лечение спазма глаз

Помимо глазных капель, пациентам с ложной близорукостью в обязательном порядке прописываются минерально-витаминные комплексы и лекарства, содержащие лютеин.

Так выглядит стандартная схема терапии, применяемая в большинстве современных клиник глазных болезней.

Полезная гимнастика

Оздоровительный комплекс упражнений позволяет снять напряжение с глаз и ускорить процесс выздоровления.

  • Наклейте на окно небольшой красный или черный кружок с диаметром до 2 см. Отойдите от проема на 30-40 см и приступите к упражнению. Попеременно переводите взгляд с кружка на пейзаж за окном, расположенный не ближе 5 метров.
  • Поочередно надавливайте пальцами на верхнее веко каждого глаза, задерживаясь на несколько секунд.

Упражнения для глаз при спазме

  • Открывайте и зажмуривайте глаза каждые 5-7 секунд.
  • Визуально рисуйте глазами различные узоры, цифры и буквы.
  • Посмотрите на кончик своего указательного пальца, вытянув руку. Затем медленно начните приближать его до тех пор, пока в глазах не начнет двоиться.
  • Быстро поморгайте в течение двух минут.



Источник